Operatia consta in refacerea capsulei si ligamentelor articulatiei sterno-claviculara
Indicatii: Luxatia sterno-claviculara habituala (inveterata)
Procedee:
1.procedeul Henschen cu meniscul intraarticular
2.procedeul Konig cu o langheta de periost de pe stern
3.procedeul Pels-Leusden cu o parte din tendonul clavicular al muschiului sterno-cleido-mastoidian
Anestezia: generala
Timpii operatori:
1.Incizie la nivelul articulatiei sterno-claviculare
2.Hemostaza
3.Se expune articulatia sterno-claviculara
4.Se sectioneaza la 6 cm de insertia tendonului clavicular al muschiului sterno-cleido-mastoidian (1/3 externa a tendonului)
5.Se extirpa meniscul intraarticular dupa care se foreaza un tunel trans-claviculo-sternal
6.Se introduce brosa Kirschner transarticular pentru a fixa articulatia , dupa care se taie la 5 mm capul extern al brosei
7.Se introduce langheta din tendonul sectionat prin tunel ,care apoi se sutureaza tot la nivelul insertiei tendonului clavicular al muschiului sterno-cleido-mastoidian
Postoperator:
-imobilizare in bandaj Dessault timp de 1 luna
-se scot firele la 12-14 zile
-se extrage brosa la 6 saptamani postoperator
Tratamentul medicamentos se face cu antiinflamatoare , analgezice si antibiotice
Indicatii: Luxatia sterno-claviculara habituala (inveterata)
Procedee:
1.procedeul Henschen cu meniscul intraarticular
2.procedeul Konig cu o langheta de periost de pe stern
3.procedeul Pels-Leusden cu o parte din tendonul clavicular al muschiului sterno-cleido-mastoidian
Anestezia: generala
Timpii operatori:
1.Incizie la nivelul articulatiei sterno-claviculare
2.Hemostaza
3.Se expune articulatia sterno-claviculara
4.Se sectioneaza la 6 cm de insertia tendonului clavicular al muschiului sterno-cleido-mastoidian (1/3 externa a tendonului)
5.Se extirpa meniscul intraarticular dupa care se foreaza un tunel trans-claviculo-sternal
6.Se introduce brosa Kirschner transarticular pentru a fixa articulatia , dupa care se taie la 5 mm capul extern al brosei
7.Se introduce langheta din tendonul sectionat prin tunel ,care apoi se sutureaza tot la nivelul insertiei tendonului clavicular al muschiului sterno-cleido-mastoidian
Postoperator:
-imobilizare in bandaj Dessault timp de 1 luna
-se scot firele la 12-14 zile
-se extrage brosa la 6 saptamani postoperator
Tratamentul medicamentos se face cu antiinflamatoare , analgezice si antibiotice
Buna ziua,
RăspundețiȘtergereAm avut un accident de bicicleta acum 12 zile. La urgenta am fost externat cu diagnosticul: fractura si luxatie 1/3 medial clavicula stanga si traumatism toracic forte". La 2 zile am vizitat si un alt ortoped care mi-a confirmat faptul ca nu este necesara operatia, ca functional nu voi avea nicio problema, doar estetic voi ramane cu o umflatura in zona claviculei. Niciun medic nu a incercat o reducere inchisa. Cateodata am dureri de inchitire in partea stanga cand beau apa. Nu mi s-a facut decat o radiografie toracica la urgente. Nu am facut CT sau radiografia speciala pentru dislocare steno-cleviculara. Momentan port un ham in forma de 8 pentru 3 saptamani.
Intrebari
1. Considerati ca ar trebui sa incerc undeva o reducere inchisa?
2. Exista si cazuri in care nu se face o reducere, ci se lasa sa se vindeci o luxatie sterno-claviculara in pozitia viciata in care se afla, acceptandu-se deficitele estetice? Ce impact are aceasta abordardare asupra structurilor f imporatnte din spatele claviculei? Poate oarecum stresa aceste structuri in timp? Se impune un CT?
3. Daca raman cu articulatie neredusa, imi voi putea folosi normal mana stanga? Practic f. multe sporturi, in cazul unei noi cazaturi in aceeasi zona, care sunt riscurile? Cand ma pot reapuca de sport?
Va multumesc,
Cosmin TUDOR
Acest comentariu a fost eliminat de autor.
RăspundețiȘtergereSalut,
RăspundețiȘtergereAm si eu o problema similara, eu doar mi-am dizlocat usor clavicula in jonctiunea sternoclaviculara iar acum am si eu o mica umflatura. Ai mai facut vreun demers in acest sens. Ai incercat o reducere inchisa? Daca da poti recomanda pe cineva? Eu ma gandeam sa fac un RMN. Mie imi da niste nevralgii in spate si ma deranjeaza.
Multa bafta,
Dan